目的 探讨血液透析(HD)和血液灌流(HP)对血透患者血液中中、小分子毒素清除的差异.方法 40例患者在1个月内先行HD,再行HD+ HP.分别检测HD和HP+ HD单次治疗前后毒素水平并计算下降率.结果 (1)HD、HD+ HP均能有效清除血清BUN、Cr和血清磷(P<0.05),两种治疗方式差异无统计学意义;(2)HD+HP治疗前后血清瘦素和PTH均显著下降(P<0.05),HD治疗前后血清瘦素和PTH均无显著下降(P>0.05);(3)HD+HP血清瘦素和PTH的下降率与HD比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HD+ HP既能清除小分子毒素,又能有效地清除血清磷及中、大分子毒素.