目的 了解延安地区胆石病患者的胆汁细菌培养及药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法 对2010-03-2011-03期间入住延安大学附属医院消化科65例胆石症患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中抽取胆汁进行细菌培养及药敏分析.结果 65份胆汁中共有46例培养出细菌,阳性检出率为70.8%;革兰阴性杆菌34株(73.9%),革兰阳性菌12株(26.1%).药敏结果显示,胆汁中的主要细菌对亚胺培南、万古霉素、替考拉宁、阿米卡星耐药率很低,对阿莫西林、头孢唑啉、哌拉西林、及环丙沙星等的耐药率非常高.结论 是否存在胆道梗阻对细菌培养结果有显著影响;胆石症胆汁细菌中革兰阴性菌仍占主要地位,治疗上应根据菌群监测和药物敏感性实验结果,合理应用抗菌药物.