目的 减少头位难产,缩短产程,降低剖宫产率.方法 从迁安市妇幼保健院2009-2010年分娩的年龄21～35岁,选择从宫口开3 cm到胎头下降到达盆底,胎背在产妇侧腹和胎儿仰卧的产妇200例.100例嘱产妇根据胎背的位置改变体位为观察组,100例顺其自然为对照组.结果 观察组88例枕前位,5例因羊水Ⅲ度污染和胎儿窘迫而行剖宫产术,6例枕横位,3例拒绝徒手旋转胎头而行剖宫产术,2例前不均顷、4例枕后位均行剖宫产.剖宫产率14％.总产程枕前位平均为7 h 30 min,枕横位8 h 30 min.对照组:35例枕前位,2例因胎儿窘迫行剖宫产术,38例枕横位剖宫产18例,18例枕后位,15例剖宫产,前不均顷和高直后位9例均行剖宫产.剖宫产率44％,总产程枕前位平均时间为8 h 30 min,枕横位枕后位平均时间为12 h 20 min.SPSS 13.0统计软件P＜0.05.结论 临产后通过体位改减少了头位难产,缩短了产程,降低了剖宫产率.
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