目的 研究经皮肾穿刺中不同孔径工作通道对肾功能急性期的影响.方法 对120例肾结石患者进行经皮肾穿刺碎石取石术治疗.随机分为三组,分别采用F16(A组)、F20(B组)、F24(C组)三种孔径穿刺通道,测定患者术前、术后24 h的肾功能.结果 A组患肾脏GFR由术前的(89.8±3.2)ml/min变为(84.7±3.5)ml/min.B组患肾脏GFR由术前的(88.2±4.5)ml/min变为(80.6±4.2)ml/min.C患肾脏GFR由术前的(86.2±5.1)ml/min变为(74.2±3.9)ml/min.差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同孔径工作通道对肾功能急性期的影响不同,工作通道孔径越大,对术后肾功能的影响越大.