摘要
目的 探讨老年重症肺炎患者意识障碍的发生机制,临床特点及诊治经验.方法 收集5例较为典型的老年重症肺炎患者的临床资料,对其发病过程、症状、体征、实验室检查结果和治疗情况进行分析.结果 以意识障碍起病人院3例,使用镇静药后出现意识障碍2例.5例均合并有其他慢性疾病史.肺部闻及湿性啰音1例,胸部CT和胸片显示肺部片状阴影5例,头颅CT显示大脑皮层下动脉硬化性脑病,脑萎缩4例,治愈4例,死亡1例.结论 老年重症肺炎易误诊为脑血管意外,肺性脑病等疾病；患者使用镇静剂易诱发并加重意识障碍；意识障碍原因可能同感染导致感染中毒性脑病有关；早期强化性综合治疗可获得良好的临床效果.
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