摘要
目的 调查分析某医院重症监护病房(ICU)一起耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)疑似医院感染暴发事件原因,并评价干预措施效果.方法 对 2022 年 2 月 1-8 日该院ICU检出的 5 例CRAB患者进行流行病学调查和环境卫生学采样,协同医院多部门制订和实施干预措施;比较干预前后CRAB医院感染(或定植)发生率,评价干预效果.结果 3 例感染CRAB患者的耐药谱完全相同,感染时间分布、空间分布和接触人群存在交叉,形成传播链条;环境污染及手卫生执行不到位是此次CRAB聚集的主要原因.实施干预前ICU患者CRAB医疗机构感染/定植发生率为 6.98%,实施干预后 1 个月CRAB感染发生率降为 0.00%,差异有统计学意义(P=0.044).结论 医院ICU应注重环境卫生,强化人员手卫生,多部门协作、多学科参与可有效防控ICU多重耐药菌感染.
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