目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R-R间期(大于15秒)、逸搏及逸搏心律患者是否有病理性房室传导阻滞的存在.方法用动态心电图仪连续24h记录患者的心电图,根据患者记录的生活日志,把长R-R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关,把患者分为A(与睡眠有关组)、B(与睡眠无关组)两组.结果A组发生长R-R间期1.5~2.0秒、大于2.0秒及逸搏及逸搏心律人平均数分别为:26.28±6.23、7.39±1.0、6.86±1.26;B组发生长R-R间期1.5~2.0秒、大于2.0秒及逸搏及逸搏心律人平均数分别为:203.25±41.2、35.48±7.62、28.21±6.25,B组均明显多于A组(p<0.01).结论房颤伴长R-R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时,此现象非病理性房室传导阻滞所致,而房颤伴长R-R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时,应视为病理性房室传导阻滞.