摘要
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管舒张试验(BDT)阴性的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者中的临床价值.方法 收集2020年3月1日-2022年3月1日我院门诊收治的206例BDT阴性的慢性咳嗽患者,将其中符合CVA诊断的86例患者设为CVA组,其他原因导致慢性咳嗽的120例患者设为NCVA组.比较两组FeNO浓度,同时收集肺功能相关变量作为观察指标.结果 CVA组FeNO水平明显高于 NCVA 组,FEV1％、FEV1/FVC、PEF％、MEF75％、MEF50％、MEF25％、MMEF％水平均明显低于 NCVA 组(均P＜0.05);通过 ROC 曲线显示,FeNO诊断BDT阴性CVA的效能高于其他肺功能指标,FeNO诊断BDT阴性CVA患者的灵敏度为58.1％,仅次于MEF50％的68.6％,两者联合检测灵敏度明显提高79.1％;经Spearman相关性分析显示,CVA组中FeNO水平与咳嗽持续时间呈正相关,与FEV1％、PEF％、MEF50％、MMEF％不相关.结论 FeNO水平对BDT阴性的CVA患者有一定诊断价值,且FeNO与MEF50％联合应用,可显著提高BDT阴性CVA的检出率;咳嗽时间越长的患者FeNO越高,提示FeNO能反映BDT阴性CVA的病情转归.
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