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妊娠合并卵巢良性肿瘤急诊手术患者的临床特征分析

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目的 分析接受急诊手术治疗的妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的临床特征，并探讨急诊手术的安全性及可行性。方法 以2009年1月至2023年12月在首都医科大学附属北京妇产医院接受手术治疗的236例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者为研究对象，其中急诊手术73例(急诊手术组)，择期手术163例(择期手术组)，分析两组患者的一般资料、手术方式、术后并发症、妊娠结局等。结果 急诊手术指征为卵巢黄体囊肿破裂(4例)和卵巢囊肿蒂扭转(69例)。4例卵巢黄体囊肿破裂均发生在孕早期;卵巢囊肿蒂扭转42例发生在孕早期、21例发生在孕中期、6例发生在孕晚期，最常见的病理类型为黄体囊肿(27例)和良性畸胎瘤(19例)。两组患者的年龄、手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤直径5～＜10 cm比例比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。与择期手术组比较，急诊手术组的孕周更小，经腹腔镜手术、卵巢保留比例更低，差异均有统计学意义(P＜0。05)。在急诊手术中，共有10例患者进行患侧附件切除，均为术中判断卵巢囊肿蒂扭转坏死者。两组患者的剖宫产指征均为产科因素，且两组的流产率、早产率、足月产率、剖宫产率比较差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 在妊娠合并卵巢良性肿瘤的急诊手术中，卵巢囊肿蒂扭转是最常见的妇科急腹症。妊娠合并卵巢良性肿瘤的急诊手术未明显增加自然流产及早产风险，经腹腔镜手术方式是安全的。

王瑶、黄赛琼、段微

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首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科/北京妇幼保健院,北京 100006

清华大学附属第一医院妇科,北京 100016

妊娠期 卵巢良性肿瘤 急诊手术 经腹腔镜手术

2024

10.3969/j.issn.1008-1070.2024.02.023

中国医刊
人民卫生出版社

中国医刊

CSTPCD
影响因子：1.14
ISSN：1008-1070
年,卷(期)：2024.59(2)
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