吡咯生物碱相关儿童肝窦阻塞综合征1例

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中文摘要：患儿，男，7岁。主诉"纳差10余天，发现转氨酶升高伴腹部膨隆6 d"入院，临床表现为腹胀、肝区疼痛及大量腹水，腹水性质为漏出液;腹部CT检查提示肝密度不均;肝血管超声检查提示门静脉高压征象，三支肝静脉狭窄，腹水;实验室检查除外感染、免疫及肿瘤等病因;结合患儿既往有服用土三七史，诊断吡咯生物碱所致的肝窦阻塞综合征，予对症及低分子量肝素、华法林、去纤苷，抗凝治疗2周，复查肝血管超声提示三支肝静脉狭窄，腹水缓解不明显，最终选择经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗，术后1周，腹水基本消失。术后随访半年，无腹水出现。

作者：

米明冉、宫幼喆、金萌、钟雪梅

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作者单位：

首都儿科研究所附属儿童医院消化内科,北京 100020

关键词：

肝窦阻塞综合征吡咯生物碱腹水经颈静脉肝内门体静脉分流术

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1008-1070.2024.05.027

中国医刊