10年间住院肺脓肿患者临床特征变化的研究

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中文摘要：目的探究呼吸科住院肺脓肿患者10年间的临床特征变化。方法本研究为单中心回顾性研究，纳入2013年7月至2023年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的肺脓肿患者共592例，收集患者的临床症状、体征、并发症发生情况以及微生物学资料。按照前后5年分为前5年组(2013年7月至2018年6月)282例与后5年组(2018年7月至2023年6月)310例，比较两组患者的临床资料。结果肺脓肿住院患者占比从2013-2014年度的9。96‰增长到2022-2023年度的12。45‰。后5年组合并糖尿病、存在吸入危险因素、脓胸、不伴发热患者的比例分别为48。1%、34。8%、13。0%、26。1%，均高于前5年组(分别为35。1%、19。5%、7。8%、9。9%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。193例患者进行了病原学检查，共检出病原菌295株，以革兰氏阴性杆菌为主(61。0%)，常见病原体依次是链球菌属(48株，16。3%)、克雷伯菌属(47株，15。9%)、假单胞菌属(43株，14。6%)、不动杆菌属(30株，10。2%)。结论近10年来肺脓肿存在增多趋势，临床症状越来越不典型，合并糖尿病、伴吸入危险因素者的增加可能导致了肺脓肿的增多。革兰氏阴性杆菌仍是肺脓肿中最常见的病原体，但也不能忽视以链球菌为主的革兰氏阳性球菌以及厌氧菌的作用。

作者：

杨俊伟、邝土光、焦小净、郝敏、杨媛华

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作者单位：

首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科,北京 100020

关键词：

肺脓肿糖尿病病原学

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1008-1070.2024.06.017

中国医刊