FMEA联合PDCA循环对骨肿瘤化疗患者外周中心静脉导管置管并发症的干预效果

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中文摘要：目的探讨失效模式与影响分析(FMEA)联合计划-实施-检查-处理(PDCA)循环对骨肿瘤化疗患者外周中心静脉导管(PICC)置管并发症的干预效果。方法选取2022年7月至2023年6月在首都医科大学附属北京积水潭医院接受骨肿瘤化疗并行PICC置管的302例患者，采用随机数字表法分为对照组(常规干预)和观察组(联合FMEA+PDCA干预)，每组151例。比较两组患者的住院时间、导管利用率、疼痛程度、失效模式风险优先指数(RPN)、生活质量及导管相关并发症发生率。结果与对照组相比，观察组的住院时间更短，导管利用率更高，疼痛程度更低，差异均有统计学意义(P＜0。05)。干预后两组置管后护理、健康宣教、冲洗及封管操作、置管操作、导管、患者因素的RPN值明显低于干预前，且观察组明显低于对照组，而生活质量评分明显高于干预前，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。观察组的导管相关并发症发生率(6。62%)明显低于对照组(13。91%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论在行PICC置管的骨肿瘤化疗患者中联合应用FMEA+PDCA干预可有效缩短住院时间，提高导管利用率，减轻疼痛，降低并发症发生率，提高生活质量。

作者：

赵檬、王欢、白华

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作者单位：

首都医科大学附属北京积水潭医院骨肿瘤科,北京 102208

关键词：

外周中心静脉导管骨肿瘤化疗失效模式与影响分析并发症

基金：

北京市希思科临床肿瘤学研究基金会科研基金项目

项目编号：

Y-HR2020QN-0413

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1008-1070.2024.08.029

中国医刊

人民卫生出版社

中国医刊

CSTPCD

影响因子：1.14

ISSN：1008-1070

年,卷(期)：2024.59(8)