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全髋关节置换术后手术部位感染的危险因素分析及列线图预测模型构建

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目的 探讨全髋关节置换(THA)术后手术部位感染(SSI)的危险因素并构建列线图预测模型。方法 回顾性分析2020年6月至2022年6月英国国家髋部骨折数据库中行THA的患者14 600例，根据术后是否发生SSI将其分为SSI组(n=150)和非SSI组(n=14 450)。收集并比较两组患者的基线资料，分析THA术后发生SSI的影响因素。采用logistic回归模型分析THA术后发生SSI的独立危险因素。采用R 4。0软件rms包构建预测THA术后SSI的列线图模型，采用校准曲线和决策曲线对模型进行内部验证。结果 两组年龄、体重指数(BMI)、血清白蛋白、高血压、麻醉方式、镇痛方式差异有统计学意义(P＜0。05)。年龄、BMI、血清白蛋白预测THA术后发生SSI的AUC分别为0。761、0。712、0。692，最佳截断值分别为69岁、28。84 kg/m2、38。15 g/L。年龄(＞69岁)、BMI(＞28。84 kg/m2)、血清白蛋白(＜38。15 g/L)、合并高血压、全身麻醉、静脉自控镇痛是THA术后发生SSI的独立危险因素。据此构建的列线图模型预测THA术后SSI的C-index为0。725(95%CI 0。640～0。772)，阈值＞0。21。校准曲线显示观测值与预测值之间具有较好的一致性，决策曲线分析显示该模型提供临床净收益。结论 构建的列线图模型具有较好的预测效能和临床应用价值，可为THA术后SSI的预测提供参考。

贾婷婷、郭艳

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空军军医大学第二附属医院,陕西西安 710000

列线图预测模型 全髋关节置换 手术部位感染 影响因素

国家自然科学基金

82173249

2024

10.3969/j.issn.1008-1070.2024.09.018

中国医刊
人民卫生出版社

中国医刊

CSTPCD
影响因子：1.14
ISSN：1008-1070
年,卷(期)：2024.59(9)