针刺治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后患者不稳定型心绞痛的影响

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中文摘要：目的探讨针刺治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不稳定型心绞痛(UAP)发作的短期影响。方法纳入2021年6月至2022年8月于北京航天总医院住院行PCI术，术后第1天即发生UAP的冠心病患者共210例，根据SAS软件生成的随机化方案分为针刺组、安慰剂组和对照组，每组70例。针刺组术后第1天起使用电针同时刺激大陵、内关、下巨虚穴，各穴位每次干预30 min，1次/d，干预3 d;空白对照组术后第1天起给予氟哌噻吨美利曲辛片干预，早中各1次，1片/次，干预3 d;安慰剂组术后第1天起给予简单的拇指触摸干预，不进行手部反射或指压刺激，各穴位每次触摸30 min，1次/d，干预3 d。干预前和第3天干预后采用酶联免疫吸附法检测三组患者血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、晚期氧化蛋白产物(AoPPs)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平，同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行系列问卷评估，同时观察三组患者干预后心绞痛发作、焦虑抑郁状态有无改善。结果针刺组患者临床总有效率(92。68%)高于安慰剂组(81。43%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。三组患者干预后血清IL-6、Hs-CRP、AoPPs、ox-LDL水平均显著降低，但组间差异无统计学意义(P＞0。05)。三组患者干预后HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均显著降低，针刺组患者干预后HAMA评分低于对照组和安慰剂组，差异有统计学意义(P＜0。05)，而对照组与安慰剂组比较差异无统计学意义(P＞0。05)。三组患者干预后的HAMD评分、PSQI评分比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论短时同时针刺大陵、内关、下巨虚穴可能通过减轻患者的焦虑情绪，减少PCI术后心绞痛的发作。

作者：

裴娟慧、彭沛驰、宿海峰、任芳、原山、白春艳、甘丰

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作者单位：

北京航天总医院心血管内科,北京 100076

关键词：

针刺干预经皮冠状动脉介入治疗不稳定型心绞痛临床效果

基金：

北京市首都卫生发展基金

项目编号：

SF2018-4-5013

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1008-1070.2024.09.023

中国医刊

人民卫生出版社

中国医刊

CSTPCD

影响因子：1.14

ISSN：1008-1070

年,卷(期)：2024.59(9)