摘要
本文报道1例罕见混合血流感染致老年脓毒血症病例.患者女,57岁,因腰骶部疼痛伴活动受限3 d入院.入院查体腰椎活动范围减小,腰4/5、腰5/骶1棘突间隙压痛伴深部叩击痛.CT示骶尾部皮下软组织局部略肿胀模糊.实验室检查白介素-6、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞比值升高.考虑骨质疏松伴病理性骨折,不除外感染可能.经感染科会诊后,采集双侧双瓶血培养送检.共培养检出3种罕见细菌,经MALDI-TOF快速质谱鉴定,分别为大芬戈尔德菌、双路普雷沃菌以及阴道加德纳菌,前两种为专性厌氧菌,后一种为兼性厌氧菌.临床应用美罗培南治疗11 d后,复查血培养结果转为阴性,患者症状好转出院.