首页|原发灶手术治疗使部分老年原发Ⅳ期乳腺癌患者受益:一项基于人群的研究

原发灶手术治疗使部分老年原发Ⅳ期乳腺癌患者受益:一项基于人群的研究

扫码查看
目的 总结老年原发Ⅳ期乳腺癌患者的临床病理特征,筛选出原发灶手术可能获益的特定群体,为临床治疗方案的制订提供依据。方法 收集美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库中2010-2019年间确诊为原发Ⅳ期浸润性乳腺癌的患者,采用卡方检验进行不同年龄患者的特征差异分析,使用Kaplan-Meier和log-rank检验进行生存分析。结果 共纳入18 582例女性原发Ⅳ期浸润性乳腺癌患者,其中70岁及以上的老年患者4963例。中位随访时间为20个月。与年轻患者相比,老年患者HR+/HER2-亚型占比更高,仅骨转移或内脏转移者占比也更高,而接受手术和放疗的患者较少。生存分析表明,仅骨转移或内脏转移的患者(不包括未分化亚型)可从原发灶手术中获得明显的生存获益,且接受保乳或全切手术的患者生存率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 与年轻患者相比,老年原发Ⅳ期乳腺癌患者原发肿瘤更倾向于低风险亚型,全身转移负担更小,但生存期更短;对于仅存在骨转移或内脏转移的老年患者,推荐进行原发灶手术治疗,而选择乳房局部切除术或全切术对生存率无明显影响。

刘沫含、周星彤、刘佳、高路、王子豪、李林容、李炎、孙强

展开 >

中国医学科学院北京协和医院乳腺外科,北京 100730

老年原发Ⅳ期乳腺癌 SEER数据库 手术治疗 预后

北京协和医院中央高水平医院临床科研专项中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费项目

2022-PUMCH-B-0382023-RW320-07

2024

中国医刊
人民卫生出版社

中国医刊

CSTPCD
影响因子:1.14
ISSN:1008-1070
年,卷(期):2024.59(10)