成人型复发性呼吸道乳头状瘤病CO2激光手术后复发特点及与中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性研究

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中文摘要：目的探讨不同人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染的成人型复发性呼吸道乳头状瘤病(AORRP)CO2激光手术后的复发特点及与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2022年10月昆明市延安医院收治的102例AORRP患者，根据CO2激光手术治疗后是否复发分为复发组(62例)和未复发组(40例)，比较两组的基线资料、HPV亚型分布情况，HPV低危组和高危组的复发特点，以及不同组别的NLR水平，并探讨NLR与复发特点的相关性。结果复发组乳头瘤解剖亚区数、术前Derkay/Coltrera评分、术前Anotomy Derkay评分高于未复发组(P＜0。05);HPV16和HPV18亚型复发率高于HPV6和HPV11亚型(P＜0。05);HPV高危组术后复发间隔时间短于低危组，复发时Derkay/Coltrera评分、Anotomy Derkay评分、Dikkers评分2分和3分患者占比、复发后病理类型进展患者占比高于低危组(P＜0。05)。复发组NLR高于未复发组，复发组中HPV高危患者的NLR高于低危患者，复发后病理类型进展患者的NLR高于未进展患者(P＜0。05)。相关分析显示，NLR与复发、高危HPV感染、复发后病理类型进展均呈正相关，与术后复发间隔时间呈负相关，并与复发时Derkay/Coltrera评分、Anotomy Derkay评分、Dikkers评分呈正相关(P＜0。001)。结论 HPV16和HPV18亚型AORRP患者CO2激光手术后复发率高于HPV6和HPV11亚型患者，且术后复发更早，复发时症状更严重，病灶范围更大，侵袭范围更广，病理类型进展风险更高。NLR对AORRP复发和病理类型进展危险度、复发间隔时间以及复发后病情严重程度具有一定提示意义，可作为生物标志物为临床早期预测与合理决策提供参考。

作者：

苏路、牛红思、乔菁、刘佳

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作者单位：

昆明市延安医院耳鼻咽喉科,云南昆明 650051

关键词：

人乳头瘤病毒分型成人型复发性呼吸道乳头状瘤病中性粒细胞/淋巴细胞比值

基金：

昆明市卫生健康委员会卫生科研课题

项目编号：

2022-07-01-004

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1008-1070.2024.10.026

中国医刊

人民卫生出版社

中国医刊

CSTPCD

影响因子：1.14

ISSN：1008-1070

年,卷(期)：2024.59(10)