目的 分析丙戊酸钠联合甲泼尼龙对癫痫患儿免疫功能、炎症反应、神经功能损伤程度及认知功能的影响.方法 选取2021年3月至2023年5月河北省哈励逊国际和平医院收治的77例癫痫患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予丙戊酸钠治疗,39例)与观察组(给予丙戊酸钠联合甲泼尼龙治疗,38例).两组患者均连续治疗3个月.比较分析两组患儿治疗3个月后的临床疗效(癫痫发作次数以及癫痫发作持续时间)及不良反应发生情况.比较分析两组患儿治疗前后的免疫功能指标及炎症因子[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]水平.比较分析两组患儿治疗前后的神经功能缺损程度及认知功能[中国卒中量表(CSS)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分].结果 治疗3个月后,观察组患儿的癫痫发作次数、癫痫发作持续时间均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗3个月后的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,两组患儿治疗1、3个月后的IgG、IgM、TNF-α、IL-1β、CSS评分均降低,MMSE评分、MoCA评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的IgG、IgM、TNF-α、IL-1β、CSS评分、MMSE评分、MoCA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、3个月后,观察组患儿的IgG、IgM、TNF-α、IL-1β、CSS评分均低于对照组,MMSE评分、MoCA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙戊酸钠联合甲泼尼龙可以显著减轻癫痫患儿的炎症反应,有效改善癫痫患儿的免疫功能、神经功能及认知功能,且安全性较好.
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