中国医疗保险2021，Issue(6) ：56-58.DOI:10.19546/j.issn.1674-3830.2021.6.016

淄博市医保基金监管方式改革的实践探索

Practice and Exploration on the Reform of Supervision Mode of Medical Insurance Fund in Zibo

张毅 孔珊珊 王雷
中国医疗保险2021，Issue(6) ：56-58.DOI:10.19546/j.issn.1674-3830.2021.6.016
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淄博市医保基金监管方式改革的实践探索

Practice and Exploration on the Reform of Supervision Mode of Medical Insurance Fund in Zibo

张毅 1孔珊珊 1王雷1
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作者信息

  • 1. 淄博市医疗保障局 淄博 255000
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摘要

随着医保定点医药机构数量不断增加,医疗保障制度建设由全覆盖向高质量转变.新形势下监管人员不足、监管手段单一、监管模式匮乏等问题严重制约了医保基金监管工作的推进.淄博市医保局以推进医保治理体系和治理能力现代化为目标,突出体制建设,建立全市一体化垂直管理体制,打破了市与区县、区县之间界限,构建了科学分工、业务培训、全面检查、落实责任"四位一体"的网格化监管体系.同时,突出流程再造与精准监控,建立了打击欺诈骗保长效机制.

关键词

医疗保险/医保基金/垂直管理/网格化监管

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出版年

2021
中国医疗保险
中国医疗保险研究会

中国医疗保险

影响因子：0.492
ISSN：1674-3830
参考文献量4
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