摘要
目的:研究乳腺氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的特点,评估其在鉴别乳腺良恶性病变中的价值,及探讨影响乳腺MRS质量的因素.方法:回顾性分析有明确病理结果的88个乳腺病灶(恶性肿瘤52个、良性肿瘤36个)及20个正常腺体的IH-MRS特点,分析各种参数对乳腺MRS图像质量的影响.结果:52个恶性病灶中有39个在3.22ppm处出现Cho峰(SNR≥2),11个未出现Cho峰,2个采集失败,不能确定有无Cho峰;36个良性病灶有8个在3.22ppm处出现Cho峰(SNR<2),4个采集失败,其它24个良性病灶和20个正常腺体都未出现Cho峰.以Cho峰鉴别良恶性病变的灵敏度为75.00%,特异性为96.32%,阳性预测值为98.32%,阴性预测值为73.25%.影响乳腺MRS质量的因素有核的敏感性和浓度、磁场强度、磁场均匀性、机器压水压脂性能、信噪比、空间分辨率、体素大小和位置、对比剂及患者合作程度等.结论:1H-MRS在鉴别乳腺良恶性病变中有一定的实用价值,但由于影响因素较多,灵敏度和成功率不高,此项技术有待进一步提高和完善.
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