目的探讨妊娠期糖尿病不同诊断标准对于妊娠结局的影响.方法对8046例孕妇进行葡萄糖耐量试验(OGTT).按照第7版《妇产科学》标准和IADPSG两种标准对孕妇进行妊娠期糖尿病诊断,将采用IADPSG标准诊断为GDM而采用第7版《妇产科学》标准并未诊断为GDM及GIGT的孕妇随机为干预组(A组)和非干预组(B组),对A组按GDM进行干预与管理,另选180例正常孕妇为对照组(C组),对三组的母儿妊娠结局进行比较.结果①8046例孕妇根据第7版《妇产科学》标准诊断GDM及GIGT患者共368例,检出率为4.57%,根据IADPSG标准诊断GDM患者共655例,检出率为8.14%.②A组、C组的肩难产、剖宫产发生率低于B组,组间差异有统计学意义(P <0.05),A组、B组、C组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05).A组、C组的新生儿平均出生体重儿、低血糖发生率明显低于B组(P <0.05),A组、B组、C组的胎儿窘迫、高胆红素血症、早产儿发生率、低出生体重儿、围产儿死亡的发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论按2010年IADPSG 诊断标准,可增加3.57%的孕妇确诊为妊娠期糖尿病,通过管理,可以降低新生儿出生低体重、肩难产、新生儿低血糖的发生率及剖宫产率.
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