摘要
目的：探讨右美托咪定辅助臂丛神经阻滞的适宜剂量和安全性。方法将80例ASAⅠ-Ⅱ上肢手术患者分为A、B、C、D组各20例，患者在臂丛神经阻滞成功后微泵分别注射0.25、0.5、0.8和1.0μg/kg右美托咪定，另选取对照组30例，注射生理盐水。观察镇静效果、手术遗忘程度及泵药后30min血流动力学的变化。结果 A、B、C、D四组的Ramsay评分和遗忘程度均明显优于对照组，且泵药后30min心率和平均动脉压均明显低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；而B组和C组的镇静效果(Ramsay评分)、遗忘程度和心率及平均动脉压变化最为显著，与A、D组比较差异有统计学意义(P<0.05)；各组间呼吸频率比较无统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定辅助臂丛神经阻滞的适宜剂量为0.5-0.8μg/kg，可达到最为显著的镇静效果，稳定患者的血流动力学且不引起呼吸抑制，临床价值显著。
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