摘要
目的 探讨鼻内窥镜手术应用小剂量右美托咪定联合地佐辛辅助全身麻醉的效果.方法 选择2020年4月至2022年4月在本院行鼻内窥镜手术的66例患者为研究对象,随机分为2组,每组33例.甲组患者采用单纯气管插管全身麻醉,乙组患者采用小剂量右美托咪定联合地佐辛辅助全身麻醉,观察两组在T0、T1、T2、T3、T4时点的血流动力学指标变化,比较两组在拔管即刻、拔管后5分钟、拔管后10分钟的Riker镇静躁动评分,统计两组在注射芬太尼1 min内的呛咳发生率.结果 两组在各时点的Sp02比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组在T0、T1时点的MAP、HR比较差异无统计学意义(P＞0.05),但乙组在T2、T3、T4时点的MAP、HR均明显低于甲组(P＜0.05),且乙组MAP、HR的波动幅度更小.乙组在拔管即刻、拔管后5分钟、拔管后10分钟的Riker镇静躁动评分均明显低于甲组(P＜0.05).乙组呛咳发生率为6.06％,显著低于甲组的36.36％(P＜0.05).结论 鼻内窥镜手术应用小剂量右美托咪定联合地佐辛辅助全身麻醉的镇痛镇静效果较好,对患者血流动力学的影响较小,可预防芬太尼诱发的呛咳,减少苏醒期躁动的发生.
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