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PPOS方案用于卵巢高反应患者的效果评价

Evaluation of the effectiveness of PPOS protocol in patients with ovarian hyperresponse

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目的 探讨应用高孕激素下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案与拮抗剂方案促排卵对卵巢高反应患者的胚胎质量和妊娠结局的影响.方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科行体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵细胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的158 例卵巢高反应患者的临床资料,根据促排卵方案不同分为两组,PPOS组:应用PPOS方案73 例,拮抗剂组:应用拮抗剂方案85 例.比较两种不同方案对于促排卵情况、胚胎情况和首次冷冻复苏移植后妊娠结局的影响.结果 两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).促排卵情况:PPOS 组成熟卵母细胞率(85.38%)、两个原核卵裂率(98.66%)明显高于拮抗剂组(82.07%、96.57%),差异有统计学意义(P<0.05).PPOS组早发性黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰率明显低于拮抗剂组(1.37%vs 10.59%),差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症情况比较,PPOS组卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率明显低于拮抗剂组(0%vs 7.06%),差异有统计学意义(P<0.05).妊娠情况比较,两组生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于卵巢高反应患者,应用PPOS方案促排卵能够降低早发LH峰率,OHSS发生率明显降低,获得与拮抗剂方案相同的胚胎质量和妊娠结局.

high ovarian responseprogestin-primed ovarian stimulationgonadotropin-releasing hormone antagonist protocol

李力男、王明磊、张晓磊、陈永乾、吴华颖

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150001 黑龙江 哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科

卵巢高反应 高孕激素促排卵 拮抗剂方案

2023

中国计划生育和妇产科
中国医师协会 四川省医学情报研究所

中国计划生育和妇产科

CSTPCD
影响因子:1.116
ISSN:1674-4020
年,卷(期):2023.15(6)
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