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异位妊娠大出血输血的指导方案研究

Study on the guiding scheme of blood transfusion for massive hemorrhage in ectopic pregnancy

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目的 探讨红细胞压积(hematocrit,Hct)监测联合血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)对异位妊娠大出血输血的指导作用.方法 将徐州市中心医院 2018 年 3 月至 2021 年 6 月收治的 96 例异位妊娠大出血患者按随机数字表法分为研究组和对照组.对照组48 例患者给予常规指导输血,研究组48 例患者接受Hct监测联合TEG指导输血.比较两组血液成分输注量、输血前后血常规[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、Hct、血小板计数(PLT)]和凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平及输血不良反应发生率.结果 研究组新鲜冰冻血浆、红细胞悬液、血小板和冷沉淀成分输血量均低于对照组(P<0.05);两组输血后24 h RBC、Hct、PLT、Hb均较输血前升高(P<0.05),且研究组输血后24 h Hct低于对照组(P<0.05),而两组RBC、PLT、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组输血后24 h TT、PT、APTT水平均降低(P<0.05),且研究组输血后 24h以上指标均低于对照组(P<0.05);两组输血后24 h FIB含量均升高(P<0.05),且研究组输血后24 h FIB含量高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Hct监测联合TEG应用于异位妊娠大出血输血指导,能在保证输血效果的前提下有利于减少成分输血量,改善凝血功能.

hematocritthromboelastogramectopic pregnancymassive hemorrhageblood transfusion

张爱霞、陈晨

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221000 江苏 徐州,徐州市中心医院输血科

红细胞压积 血栓弹力图 异位妊娠 大出血 输血

2023

10.3969/j.issn.1674-4020.2023.08.17

中国计划生育和妇产科
中国医师协会 四川省医学情报研究所

中国计划生育和妇产科

CSTPCD
影响因子：1.116
ISSN：1674-4020
年,卷(期)：2023.15(8)
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