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孕前BMI与早产剂量-反应关系的Meta分析

Meta analysis of the dose-response relationship between pre-pregnancy BMI and preterm birth

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目的 通过Meta分析探讨不同孕前体质量指数与早产(preterm birth,PTB)的剂量-反应关系.方法 搜索Pubmed、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CNKI和中国生物医学文献服务系统数据库,限定时间为2012 年1 月到2022 年12 月,同时手动筛选部分灰色文献和其他出版物的评论文章.由两名作者独立地使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评估.本文分析采用Review manager 5.4 软件进行.剂量-反应分析将采用RStudio软件,分析BMI和PTB结果之间潜在的非线性剂量-反应关系,使用限制性立方样条函数和广义最小二乘估计法构建剂量-反应的非线性模型,通过Wald检验进行非线性检验,若 P<0.05 则认为两者存在非线性剂量.结果 最终纳入文献 17 篇,样本量共计 1 976 740 例.Meta分析结果显示:孕前BMI越低,孕妇发生早产的风险越高(OR =1.09,95%CI =1.04-1.15).超重孕妇发生早产的风险比正常体重孕妇高(OR =1.16,95%CI =1.10-1.24).肥胖组孕妇发生早产的风险高于正常体重组孕妇(OR =1.40,95%CI =1.34-1.46).不同孕前BMI与早产之间的关系近似于"V"型,早产率最低点的BMI大均为22.5 kg/m2.结论 孕前低BMI、超重、肥胖均增加了早产的风险.不同的BMI与早产之间存在着近似"V"型的剂量-反应关系.

pre-pregnancy BMIpreterm birthdose-response relationship

王倩婷、郭睿、杜秀萍

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030000 山西 太原,山西医科大学

030000 山西 太原,山西医科大学第二医院血液移植科

030000 山西 太原,山西省妇幼保健医院产科

孕前BMI 早产 剂量-反应关系

2023

10.3969/j.issn.1674-4020.2023.11.17

中国计划生育和妇产科
中国医师协会 四川省医学情报研究所

中国计划生育和妇产科

CSTPCD
影响因子：1.116
ISSN：1674-4020
年,卷(期)：2023.15(11)
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