摘要
目的 探讨输卵管积水行腹腔镜下输卵管结扎术后输卵管积水复发对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在广西壮族自治区生殖医院因盆腔输卵管因素第一次行IVF-ET助孕的病例资料,A组为腹腔镜确诊输卵管积水且行双侧输卵管近端结扎术+远端造口术,共379例,根据其术后控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中有无输卵管积水复发分2个亚组,A1组无积水复发共217例,A2组积水复发共162例;B组为既往行腹腔镜确认无输卵管积水,COH过程中超声检查未发现输卵管积水者,共205例.比较3组间一般资料、实验室指标及移植结局.结果 3组间年龄、体质量指数(body mass index、BMI)、不孕年限、基础卵泡刺激素(basal follicle stimulating hormone,bFSH)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)差异无统计学意义(P>0.05).各组间在COH后促性腺激素(gonadotropins,Gn)天数、Gn用量、获卵数、正常受精数、优质胚胎数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日内膜厚度、移植胚胎个数差异均无统计学意义(P>0.05).3组临床妊娠率(49.77％vs.45.68％vs.55.12％)、胚胎着床率(36.39％vs.34.29％vs.40.63％)、异位妊娠率(2.78％vs.1.35％vs.2.65％)、流产率(10.19％vs.13.51％vs.13.27％)、活产率(87.04％vs.85.14％vs.82.30％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 输卵管积水行腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术+远端造口术后积水复发不影响IVF-ET妊娠结局,输卵管积水结扎术后能达到与无输卵管积水患者相似的临床结局,无需担心输卵管结扎术后积水复发对IVF-ET临床结局产生不利影响.
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