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黄体期长效长方案中促黄体生成素添加时机对助孕结局的影响

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目的 探讨黄体期长效长方案中促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)不同添加时机对接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植助孕结局的影响.方法 回顾性分析2019年9月至2021年3月在珠海市妇幼保健院生殖医学中心采用黄体期长效长方案助孕患者的240个周期;根据促性腺激素(Gn)启动日血清LH水平分为两组,A组190个周期[Gn启动日血清LH≤1 U/L,Gn启动第1日添加高纯度人绝经期尿促性腺激素(HP-HMG)];B组50个周期[Gn启动日血清LH>1 U/L,Gn启动第6日添加HP-HMG].并对不同年龄阶段患者(≤35岁和36~40岁)进行分析.记录所有患者的Gn使用时间、Gn总用量、hCG日LH、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、ET日子宫内膜厚度、获卵数、MⅡ卵数、受精率、2PN率、卵裂率、优胚率、着床率、临床妊娠率、早期流产率以及中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果 ≤35岁的患者A1组和B1组分别为143个和32个周期,36~40岁的患者A2组和B2组分别为47个和18个周期.A1组患者Gn总量(2685.4±813.2 IU vs.2351.5±754.1 IU)、着床率(56.6%vs.41.1%)、临床妊娠率(79.0%vs.59.4%)及活产率(66.4%vs.46.9%)明显高于B1组,hCG日孕酮水平(1.2±0.5 nmol/L vs.1.6±0.7 nmol/L)低于B1组,差异均有统计学意义(P<0.05);A2组患者临床妊娠率(63.8%vs.27.8%)和活产率(44.7%vs.16.7%)均高于B2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄体期长效长方案中患者早期添加HP-HMG较中期添加可降低hCG注射日孕酮水平,提高着床率、临床妊娠率和活产率.
Effect of timing of luteinizing hormone supplementation on pregnancy outcome in luteal phase long acting protocol

luteinizing hormoneadding timein vitro fertilization-embryo transferpregnancy outcomes

许伟标、蔡桂丰、张丽娜

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519000 广东 珠海,珠海市妇幼保健院生殖医学中心

促黄体生成素 添加时机 体外受精-胚胎移植 妊娠结局

2024

中国计划生育和妇产科
中国医师协会 四川省医学情报研究所

中国计划生育和妇产科

CSTPCD
影响因子:1.116
ISSN:1674-4020
年,卷(期):2024.16(2)
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