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子宫动脉栓塞术对凶险性前置胎盘并胎盘植入高血压患者的疗效研究

Efficacy of uterine artery embolization in hypertensive patients with dangerous placenta previa and placenta accreta

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目的 分析双侧子宫动脉介入造影栓塞对凶险性前置胎盘并胎盘植入的高血压患者疗效影响.方法 选取唐山市妇幼保健院2020年1月至2021年5月收治的凶险性前置胎盘并胎盘植入的高血压患者113例作为研究对象,行剖宫产术+双侧子宫动脉介入造影栓塞术+胎盘剥离术64例作为观察组,行剖宫产术+胎盘原位保留法49例作为对照组.比较两组子宫切除率、相关临床指标[手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、抗生素使用时间、人绒毛膜促性腺素(hCG)转阴时间、术后下床活动时间和住院时间]、穿刺部位情况(感觉异常、出血)、并发症发生情况等.结果 与对照组比较,观察组术后穿刺部位感觉异常、出血,术后发热发生情况,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫切除率、产褥感染、切口感染、胎盘排出失败、弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克和肾功能损害发生率均低于对照组,抗生素使用时间、hCG转阴时间、术后下床活动时间和住院时间短于对照组,手术时间、术中出血量、术后24 h出血量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双侧子宫动脉介入造影栓塞术能够尽量保留凶险性前置胎盘并胎盘植入高血压患者的子宫,降低并发症发生率,兼顾安全性和有效性,值得推广.

dangerous placenta previa with placenta implantationbilateral uterine artery interventional angiography embolizationcesarean sectionhysterectomy rateneonatal asphyxia

孙莉莉、杜瑞娟、黄娜、袁乐、王苓、王雪梅

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063000 河北 唐山,唐山市妇幼保健院妇七科

凶险性前置胎盘并胎盘植入 双侧子宫动脉介入造影栓塞术 剖宫产术 子宫切除率 新生儿窒息

河北省医学科学研究课题(2024)

20242186

2024

10.3969/j.issn.1674-4020.2024.02.10

中国计划生育和妇产科
中国医师协会 四川省医学情报研究所

中国计划生育和妇产科

CSTPCD
影响因子：1.116
ISSN：1674-4020
年,卷(期)：2024.16(2)
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