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妊娠期高血压疾病患者抗凝前后R、K、MA、α角变化及其预测预后的价值

Changes in R, K, MA, and α angles before and after anticoagulation in patients with hypertensive disorder of pregnancy and their value in predicting prognosis

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目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者抗凝前后血凝块形成速率(K)、凝血反应时间(R)、最大振幅(MA)、α 角变化及其预测预后的价值.方法 选取2020年8月至2022年8月河北省秦皇岛市妇幼保健院153例HDP患者作为研究对象,以妊娠结局作为预后判定标准,分为预后良好组(n=124)、预后不良组(n=29),统计两组一般资料、R、K、MA、α角,采用Logistic分析HDP预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)、决策曲线(DCA)、临床影响曲线(CIC)评价各指标单一及联合预测效能.结果 两组年龄、发病孕周、24 h尿蛋白定量、病情程度、抗凝7 d后R、K、MA、α 角比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic分析显示,发病孕周、年龄、病情程度、抗凝7 d后R、K、MA、α角是HDP患者预后不良的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,抗凝7 d后R、K、MA、α角联合预测HDP患者预后不良的AUC大于单一预测;DCA及CIC曲线显示,抗凝7 d后R、K、MA、α角模型预测HDP患者预后不良具有明显正向净收益率,且与实际情况符合率较高.结论 HDP患者抗凝后R、K、MA、α 角表达存在明显差异,以上指标预测HDP预后不良具有一定预测价值和临床适用性.

hypertensive disorder of pregnancyanticoagulationTEG parametersforecastpregnancy outcomepoor prognosis

娄娟、顾成敏、李洋、鲁会红、冯敏

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066000 河北 秦皇岛,河北省秦皇岛市妇幼保健院产科

妊娠期高血压疾病 抗凝 TEG参数 预测 妊娠结局 预后不良

秦皇岛市科技局市级科学技术研究与发展计划自筹经费项目(2023)

202301A161

2024

10.3969/j.issn.1674-4020.2024.02.13

中国计划生育和妇产科
中国医师协会 四川省医学情报研究所

中国计划生育和妇产科

CSTPCD
影响因子：1.116
ISSN：1674-4020
年,卷(期)：2024.16(2)
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