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血清AMH、基础LH联合诊断女童中枢性性早熟的临床价值及二者与盆腔超声表现的关系分析

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目的 探讨血清抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、基础促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)联合诊断女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的临床价值及二者与盆腔超声表现的关系.方法 选取2021年1~12月期间于北京京煤集团总医院收治的62例CPP女童为CPP组,选取同期58例健康女童为对照组.所有女童均进行盆腔超声检查,并比较两组血清AMH、基础LH水平.采用Pearson法分析血清AMH、基础LH水平与盆腔超声参数的相关性.采用多因素Logistic回归分析法明确影响CPP女童诊断的危险因素,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清AMH、基础LH及盆腔超声相关参数单独及联合应用对CPP女童诊断的预测价值.结果 CPP组子宫横径、长径、前后径及体积,卵巢横径、长径、前后径及体积,内膜厚度,最大卵泡直径及直径>4 mm卵泡数均高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清AMH、LH基础值与子宫体积、卵巢体积、内膜厚度、最大卵泡直径均呈正相关(P<0.001),与直径>4mm卵泡数无相关性(P>0.05);CPP组骨龄、FSH基础值、E2、AMH、LH基础值水平均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清AMH、LH基础值高水平,子宫体积、卵巢体积大,子宫内膜厚均是影响女童发生CPP的危险因素(P<0.05).ROC分析结果显示:血清AMH、LH基础值、超声诊断预测女童发生CPP的AUC值(95%CI)分别为0.673(0.582-0.756)、0.689(0.598-0.770)、0.832(0.752-0.894),二者联合预测效能高于各项单独检测(Z=2.722、2.092,P<0.05).结论 CPP女童血清AMH、基础LH水平升高,血清AMH、LH基础值高水平是影响CPP发生的独立危险因素,二者联合检测对于CPP女童具有更高的诊断价值,血清AMH、LH基础值水平与盆腔超声指标中子宫体积、卵巢体积、内膜厚度均呈正相关.
The Clinical value of combined serum AMH and basal LH in diagnosis of central precocious puberty in girls and their relationship with pelvic ultrasound findings

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尹鹏、倪卫东、赵义勇、马兵兵

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100000 北京,北京京煤集团总医院超声科

中枢性性早熟 抗苗勒氏管激素 促黄体生成素 盆腔超声 女童 诊断

北京京煤集团总医院院级科研自主项目

Zz2022-25

2024

中国计划生育和妇产科
中国医师协会 四川省医学情报研究所

中国计划生育和妇产科

CSTPCD
影响因子:1.116
ISSN:1674-4020
年,卷(期):2024.16(2)
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