摘要
目的:通过建立家兔实验性膝关节炎模型,观察注射透明质酸钠(Sodium hyaluronate,SH)后家兔的实验性膝关节炎关节软骨及关节液的变化,探讨SH对关节软骨及关节液的影响,验证SH对膝关节骨性关节炎的治疗作用.方法:成年健康家兔36只,耳缘静脉麻醉,右膝取髌内侧切口,切断内侧副韧带,打开关节腔,切断前后叉韧带及内外侧半月板,术中不损伤关节软骨面,模型复制成功后,随机分成对照组和SH治疗组,每组各l8只.对照组于模型复制后第4周进行膝关节腔内注射生理盐水0.1ml/kg,SH治疗组在模型复制后第4周进行右膝关节腔内注射透明质酸钠0.1ml/kg,每周一次,连续注射5次.两组在模型复制后第5,9、13周随机抽取6只家兔处死.抽取右膝关节液,打开右膝关节腔,内眼现察软骨及关节液变化并记录；取右膝关节股骨髁软骨,进行病理观察.根据实验数进行统计分析,结果:在模型复制后第5周两组关节软骨外观无明显区别,软骨深层病理改变及细胞改变病理积分比较无显著性差(P>0.05),而关节液的改变有明显的区别,关节软骨表层病理积分及总积分比较有显著性差异(P(0.05)；两组在第9周、第13周观察的结果比较中,均有明显的改变,积分比较均有显著性差异(P＜0.05)或(P＜0.01).结论:关节腔内注射SH后,明显改善了膝关节炎时关节液的浑浊情况,恢复了关节液的正常粘度:也明显延缓了膝关节炎中关节软骨的破坏进程,治疗效果良好.
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