摘要
目的:探讨彩色多普勒显像(CDFI)诊断胎儿心脏无明显结构异常的三尖瓣反流的临床意义,旨在探讨胎儿三尖瓣反流的预后,为临床医师提供可靠诊断信息.方法:选择2010年12月至2011年12月行产前超声检查所发现的53例不合并心脏和心外其他结构异常的胎儿三尖瓣反流病例,对其进行系统的超声心动图检查和心外其他结构全面细致地检查,对所有发现三尖瓣反流的患儿的瓣膜形态、结构、瓣口血流及脉冲多普勒情况进行观察.检测其反流长度、面积、速度,并跟踪疾病的转归.结果:其中轻度反流31例,中度反流20例,重度反流2例.产后1周到3个月行新生儿心脏彩超复查.36例三尖瓣反流消失,9例无明显变化,6例好转,反流加重的2例中,1例为卵圆孔未闭,1例为动脉导管未闭,反流速度均超过2m/s.结论:本研究发现在心脏形态结构及节律正常的胎儿中,三尖瓣反流的检出并非少见.不合并心脏和心外其他结构异常的三尖瓣重度反流病例中,出生后经超声心动图检查发现,除三尖瓣重度反流外,尚有卵园孔未闭、动脉导管未闭.胎儿三尖瓣轻中度反流的,大部分产后可消失,预后良好.由于本研究对产后的新生儿追踪时间较矩,有待今后继续追踪.
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