摘要
"浊邪害清"为清代温病大家叶桂于《温热论》中所提出的"湿温浊邪"致病观,该理论能够阐释糖尿病脑病的发病、转归、预后,并对诊治具有指导性意义.本文结合糖尿病脑病的发病特点以及阶段特征,认为"浊邪害清"为其核心病机,"湿热"浊邪是其核心病理因素,早期肥甘厚味、醇酒炙煿为发病基础,形成湿热"糖脂浊邪"贯穿病程始终,浊邪日久化毒,痰瘀痼结脉络,心脑清窍为之壅塞,内生变证.基于此病机,治疗以"清热祛湿,开窍通络"为核心,于不同阶段施以醒脾升清、降糖化脂、活血通络序贯治疗.本文立足"浊邪害清"理论,以期为糖尿病脑病提供中医药辨证施治方案.
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