摘要
目的 观察熟地平颤方联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病合并睡眠障碍的临床疗效.方法 采用随机单盲安慰剂对照的研究方法,将144例帕金森病合并睡眠障碍患者分为磁刺激治疗组(磁刺激+中药安慰剂)、中药治疗组(伪刺激+中药)及综合治疗组(磁刺激+中药),3组均连续治疗12周.3组治疗前后进行心肺耦合(CPC)睡眠质量测评,观察帕金森病统一评分量表(UPDRS)Ⅰ～Ⅳ评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、左旋多巴(LD)用量,以及不良反应情况.结果 与本组治疗前比较,磁刺激治疗组治疗后UPDRS Ⅰ评分,中药治疗组UPDRSⅡ、Ⅲ评分,综合治疗组UPDRS Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ评分明显降低(P＜0.05).与本组治疗前比较,中药治疗组、综合治疗组治疗后睡眠潜入期明显缩短(P＜0.05,P＜0.001),综合治疗组起效更快;与本组治疗前比较,磁刺激治疗组和综合治疗组治疗6、12周睡眠觉醒时间明显缩短(P＜0.001).与本组治疗前比较,各组治疗6、12周总睡眠时间均明显延长,综合治疗组治疗12周睡眠效率明显升高(P＜0.01).与本组治疗前比较,中药治疗组和综合治疗组治疗后HAMA评分明显降低(P＜0.01,P＜0.001),综合治疗组起效更快;与本组治疗前比较,磁刺激治疗组和综合治疗组治疗6、12周HAMD评分明显降低(P＜0.05).与治疗前比较,3组治疗6、12周LD用量差异无统计学意义(P＞0.05).3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 熟地平颤方联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病合并睡眠障碍疗效显著.
基金项目
国家重点研发计划(2017YFC1310301)
国家自然科学基金面上项目(82074355)
上海市科学技术委员会科研计划项目(17401934600)
上海市申康医院发展中心临床科技创新项目(SHDC12018131)
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