摘要
目的 通过分析类风湿关节炎寒证模型家兔尿液内源性代谢物,基于代谢组学探讨电针治疗类风湿关节炎的作用机制.方法 将24只家兔随机分为正常组、模型组和电针组,每组8只,卵蛋白诱导联合低温冷冻制备类风湿关节炎寒证家兔模型.电针"足三里",留针30min,1次/d,共7d.干预结束后收集新鲜尿液,气相色谱-四级杆飞行时间质谱采集家兔尿液代谢物图谱,结合多元统计方法分析数据;记录家兔膝关节周径,测定各组痛阈值,观察膝关节滑膜组织病理形态.结果 与正常组比较,模型组家兔膝关节周径明显增大,痛阈值明显降低(P<0.05);与模型组比较,电针组家兔膝关节周径明显减小,痛阈值明显升高(P<0.05).模型组较正常组丙酮酸、乳酸、柠檬酸、花生四烯酸、牛磺酸、马尿酸、色氨酸及尿酸水平相对升高,甘氨酸、苯丙氨酸水平相对降低;电针组较模型组甘氨酸、苯丙氨酸水平上调,其余代谢物水平均下调.模型组较正常组滑膜组织滑膜衬里层细胞明显增生,层数增多,滑膜组织呈绒毛状,滑膜内可见微血管扩张、充血、水肿及炎性细胞浸润;电针组滑膜细胞增生层数较少,炎性细胞浸润程度及滑膜纤维组织增生程度较模型组明显减轻.结论 电针可缓解膝关节肿胀,提高痛阈,改善滑膜组织病理形态,调节类风湿关节炎家兔机体能量代谢、脂肪酸代谢、氨基酸代谢及嘌呤代谢.