摘要
目的 观察调脊手法治疗退行性脊柱侧凸症(DS)的疗效,分析影响DS患者经保守治疗后症状复发的可能因素.方法 采用随机数字表法将120例DS患者分为治疗组和对照组各60例.治疗组予调脊手法,隔日1次.对照组予盐酸乙哌立松片,每次1片,每日3次,口服;并佩戴胸腰椎矫形支具.2组均治疗4周,随访6个月.评价2组临床疗效,观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分.经治疗有效的患者症状复发纳入复发组,未复发则纳入无复发组,统计可能影响症状复发的因素,进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 治疗组脱落9例,对照组脱落10例.治疗组总有效率为88.24％(45/51),对照组为86.00％(43/50),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后VAS评分、ODI评分显著下降(P<0.05);2组治疗后VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).88例经治疗有效的患者均获得随访,症状复发22例(25.00％),无症状复发66例(75.00％).Logistic回归分析显示,下肢症状和治疗前ODI评分是患者症状复发的独立危险因素.结论 调脊手法治疗DS效果较好,可在一定程度上缓解DS患者的疼痛,改善腰椎功能.有下肢症状和腰椎功能障碍程度严重者在接受保守治疗后症状复发风险较高.
基金项目
国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项课题(JDZX2015271)
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