摘要
目的 探讨2小时乳酸清除率在急性心肺功能不全患者近期预后判定中的作用.方法 盆测80例急性心肺功能不全患者2小时乳酸清除率,比较不同预后患者基本特征,比较不同乳酸清除率对患者预后的影响,采用Logistic方程进行多因素分析调整.结果 80例患者中生存59例,死亡21例(26.2％),生存组和死亡组患者在性别、年龄、疾病种类等方面差异无统计学意义(P＞0.05).而入院APACHEⅡ评分、平均动脉压(MAP)、Pa02、2小时乳酸水平及2小时乳酸清除率(LCR)差异均有统计学意义(P均＜0.05).高乳酸清除率(＞15％)组52例,死亡8例(15.4％),低乳酸清除率(≤15％)组28例,死亡13例(46.4％)；低乳酸清除率组死亡率明显高于高乳酸清除率组(P＜0.01).两组APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P＜0.05).经Logistic回归多因素分析调整,低乳酸清除率组比高乳酸清除率组发生死亡风险的OR值为3.139.结论 2小时乳酸清除率可有效预测急性心肺功能不全患者不良预后,指导临床治疗.
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