目的 观察美托洛尔片治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 扩张型心肌病55 例随机分为对照组27 例与治疗组28 例.对照组患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类药物常规处理,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔片,起始剂量6.25 mg/d,2 次/日,口服,每2 周剂量加倍,至目标量100 mg/ 日.结果 治疗组25 例患者能耐受美托洛尔片的治疗.3 例不能耐受美托洛尔片停用.治疗组临床症状改善总有效率为92%,明显高于对照组74%.两组治疗后心脏左室射血分数(LVEF)明显改善.结论 25 例患者服用美托洛尔片对心功能改善起到了明显的效果.但β受体阻滞剂治疗初期对心功能有明显的抑制作用,长期治疗2~3 个月后才逐渐见效,需要患者有很好的依从性[1].治疗时应从小剂量开始逐步达到目标剂量,不能突然停药,并严密监测临床情况.