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支气管肺发育不良的诊断和治疗

Diagnosis and management of bronchopulmonary dysplasia

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支气管肺发育不良(BPD)是婴幼儿最常见的慢性肺部疾病,与婴幼儿死亡率升高、呼吸系统疾病并发症、神经发育障碍及医疗费用增加密切相关.随着新生儿重症监护领域的技术进展,BPD的表型发生了变化,从主要影响晚期早产儿的纤维囊性疾病演化为一种肺实质发育受损和血管发育失调疾病,主要影响胎龄<29周的早产儿.研究显示,BPD对患儿的严重影响可持续终生.BPD患儿成年后可有肺功能异常、运动耐力下降,而且罹患慢性阻塞性肺疾病的风险增加.证据表明,BPD是未成熟肺脏受到遗传-环境因素共同作用的结果.本综述对BPD各种临床定义、影像检查以及有助于BPD早期诊断的生物学标志物进行了全面分析和评估.此外,本文还评估了关于预防和治疗BPD的最新证据,讨论了针对早期、进展期及长期BPD的有创和无创通气策略及药物治疗.

Margaret Gilfillan、Anita Bhandari、Vineet Bhandari、朱辰

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Division of Neonatology,St Christopher's Hospital for Children,Philadelphia,PA,USA

Drexel University College of Medicine,Philadelphia,PA,USA

Division of Pulmonary and Sleep Medicine,Children's Hospital of Philadelphia,PA,USA

Perelman School of Medicine,University of Pennsylvania,Philadelphia,PA,USA

Division of Neonatology,The Children's Regional Hospital at Cooper,Camden,NJ,USA

Cooper Medical School of Rowan University,Camden,NJ,USA

北京新世纪儿童医院

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2022

英国医学杂志(中文版)
中华医学会

英国医学杂志(中文版)

影响因子:0.021
ISSN:1007-9742
年,卷(期):2022.25(5)