体外膜肺氧合在严重创伤救治中的应用效果

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中文摘要：严重创伤容易导致呼吸和(或)循环功能衰竭,病死率高,救治难度大.针对此类患者的救治包括损害控制复苏、积极的呼吸循环功能支持等,但仍有部分患者出现严重呼吸和(或)循环功能衰竭,而传统的治疗策略疗效欠佳.体外膜肺氧合(ECMO)作为一种重要的体外生命支持技术,在严重创伤所致呼吸和(或)循环功能衰竭中的应用受到越来越多的关注,可以为严重创伤患者提供足够的组织灌注和氧合、纠正酸中毒,同时实现快速复温,为心肺功能恢复及进一步治疗发挥"桥梁"作用.然而,ECMO仍是一项高风险、高消耗的有创支持治疗,同时严重创伤患者有较高的出血风险而难以进行全身抗凝,增加ECMO治疗的难度.目前国内ECMO在严重创伤患者中应用和报道极少.为此,笔者采用回顾性病例系列研究分析浙江大学医学院附属第二医院2019年1月至2022年12月收治的22例严重创伤患者的临床资料,探讨ECMO在严重创伤救治中的应用效果.

作者：

吕康、郭庆华、周光居、李雨林、刘宏、卢骁、徐杰丰、江利冰、徐善祥、张茂

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作者单位：

浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科,浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室,浙江省急危重症临床医学研究中心,杭州 310009

关键词：

创伤和损伤体外膜氧合作用呼吸功能不全休克抗凝

基金：

浙江省重点研发计划

项目编号：

2021C03036

出版年：

2024

DOI：

10.3760/cma.j.cn501098-20240129-00123

中华创伤杂志

中华医学会

中华创伤杂志

CSTPCD北大核心

影响因子：1.425

ISSN：1001-8050

年,卷(期)：2024.40(6)