患者,女,16岁,因"进行性声嘶加重、呼吸道乳头状瘤反复复发15年"入院.患者自1岁时出现声嘶外院就诊,喉镜示:喉肿物(复发性喉乳头状瘤?),遂行支撑喉镜下喉肿物切除术(具体术式不详),术后病理:喉乳头状瘤.术后4个月余复发,再次手术治疗;后每间隔1～4个月复发并给予手术治疗,直至10岁;10～12岁手术间隔为1年;12～14岁时手术间隔约半年;14～15岁时手术间隔约3个月;共计接受手术40余次.15岁后乳头状瘤病变范围逐渐扩大,于2022年5月我院就诊.查体:喉部多发乳头状瘤,声带黏连,喉狭窄,肺内乳头状瘤播散.入院后,为患者制订阶梯治疗方案:先行全身贝伐珠单抗治疗(4次),喉部及肺内乳头状瘤病灶均明显缩小;后行经支撑喉镜CO2激光喉乳头状瘤切除术+光动力治疗(3次),至今术后19个月喉部乳头状瘤未复发.目前进一步定期随访中.
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