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中国北方六省(自治区)儿童2019新型冠状病毒感染31例临床分析

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目的 分析中国北方6省(自治区)儿童2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染者的流行病学史、临床表现、治疗及近期预后。方法 回顾性总结陕西、甘肃、宁夏、河北、河南、山东6省(自治区)17市21家医院于2020年1月25日至2月21日经2019-nCoV核酸检测确诊的31例患儿的病例资料，分析其流行病学史、临床症状、体征、实验室检查、胸部影像学以及治疗和近期预后情况。结果 31例患儿年龄7岁1月龄(6月龄～17岁)。9例(29％)为输入性病例，21例(68％)有确诊成人患者接触史，1例(3％)曾接触过无症状的武汉返乡人员。31例患儿中28例(90％)为家庭聚集性发病。临床分型为无症状型4例(13％)，轻型13例(42％)，普通型14例(45％)，无重型及危重型。症状发生频率最高为发热(20例，65％)，其中高热1例、中度发热9例、低热10例，热程1～9 d，15例≤3 d，5例＞3 d;其余依次为咳嗽(14例，45％)，乏力(3例，10％)，腹泻(3例，10％)，咽痛、流涕、头晕、头痛、呕吐等少见。早期外周血白细胞总数减少者、淋巴细胞数减少者、血小板增多者各2例(6％)。C反应蛋白升高(10％，3/30)，红细胞沉降率升高(19％，4/21)，降钙素原升高(4％，1/28)，血清转氨酶升高(22％，6/27)及肌酶升高(15％，4/27)也有不同比例出现。检测肾功能及血糖者均未见异常。14例患儿胸部CT有异常改变，其中9例呈斑片状磨玻璃阴影及结节，多位于双肺中外带、近胸膜区。31例患儿给予一般治疗后25例病毒核酸检测转阴(7～23 d)，其中24例(77％)痊愈出院，无死亡病例。结论 中国北方6省(自治区)31例儿童2019-nCoV感染以家庭内密切接触为主要感染途径，呈无症状型、轻型和普通型，临床表现及实验室检查结果无特异性。流行病学密切接触史、病毒核酸检测及胸部影像学是儿童2019-nCoV感染诊断的重要参考依据，给予一般治疗，近期预后整体良好。
Clinical analysis of 31 cases of 2019 novel coronavirus infection in children from six provinces (autonomous region) of northern China

王端、鞠秀丽、谢峰、芦燕、李飞宇、黄辉红、方秀玲、李元军、王建云、易彬、岳菊侠、王静、王凌啸、李博、王义、邱丙平、周志远、李可亮、孙建华、刘学工、李国栋、王永军、曹爱华、陈艳妮

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西安市儿童医院儿内科 710003

山东大学齐鲁医院儿科,济南 250012

宁夏医科大学总医院儿科重症监护病房,银川 750004

宁夏回族自治区第四人民医院儿科,银川 750021

西安市第八医院重症医学科 710061

陕西省安康市中心医院感染性疾病科 725000

陕西省铜川矿务局中心医院儿科 727000

延安大学附属延安市第二人民医院呼吸内科 716000

兰州市肺科医院感染内科 730046

甘肃省妇幼保健院儿科,兰州 730050

咸阳市中心医院儿科 712000

郑州大学附属儿童医院呼吸科 450018

河南省驻马店市中心医院儿童重症医学科 463000

石家庄市第五医院儿科 050024

西安交通大学附属儿童医院新生儿重症医学科 710003

山东省滕州市中心人民医院儿科 277500

山东省菏泽市立医院儿科 274000

山东省日照市人民医院儿科 276800

烟台市莱阳中心医院感染性疾病科 264000

威海市立医院儿科 264200

甘肃省平凉市人民医院感染性疾病科 744000

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疾病特征 2019新型冠状病毒 儿童

2020

中华儿科杂志
中华医学会

中华儿科杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：2.319
ISSN：0578-1310
年,卷(期)：2020.58(4)
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