前庭性偏头痛与脑肠轴相关性探讨
Potential Correlations between Vestibular Migraine and Brain-Gut Axis
刘俊宏 1王理想 2王伟涛 1张道培 3张怀亮3
作者信息
- 1. 河南中医药大学第一附属医院脑病科 河南中医药大学第一临床医学院 中西医防治重大疾病河南省协同创新中心(郑州 450000)
- 2. 浙江中医药大学(浙江 310000)
- 3. 河南中医药大学第一附属医院脑病科 河南中医药大学第一临床医学院 中西医防治重大疾病河南省协同创新中心(郑州 450000);河南中医药大学第一附属医院脑病四区 河南省眩晕病诊疗中心 河南省中医药大学眩晕病研究所(郑州 450000)
- 折叠
摘要
前庭性偏头痛(VM)是以眩晕为主要表现的临床常见疾病,三叉神经-血管功能异常是其发病的主要机制之一,激活三叉神经-血管系统以引发三叉神经疼痛输入与前庭神经核之间的异常联系是该学说的核心内容.脑肠轴(GBA)从迷走神经、神经内分泌、免疫以及肠道微生物等四个方面影响三叉神经-血管功能,参与VM的发病.压力、炎性介质或其他外界刺激可能通过GBA途径,在肥大细胞、星形胶质细胞和卫星胶质细胞等免疫细胞和谷氨酸、乙酰胆碱、血清素等递质分子以及肠道微生物的作用下,引发中枢敏化,激活三叉神经血管系统,通过突触影响前庭神经核神经元,可能导致VM的发作.本文通过在三叉神经-血管层面对VM与GBA的相关性进行研究,有利于进一步深入认识VM的病理生理机制.
Abstract
Vestibular migraine(VM)is a common clinical disorder with vertigo as the main manifestation,and ab-normal trigeminal-vascular function is one of the main mechanisms in its pathogenesis.Activation of the trigeminal-vas-cular system to trigger an abnormal connection between trigeminal pain inputs and the vestibular nucleus is the core of this doctrine.The brain-gut axis(GBA)is involved in the pathogenesis of VM by influencing trigeminal-vascular func-tion via four pathways:vagal,neuroendocrine,immune and gut microbial.Stress,inflammatory mediators or other exter-nal stimuli may trigger central sensitization and activation of the trigeminal-vascular system through the GBA pathway in the presence of immune cells,such as mast cells,astrocytes and satellite glial cells,and transmitter molecules,such as glutamate,acetylcholine and serotonin,as well as gut microorganisms,can affect vestibulo-nuclei neurons via synapses,potentially contributing to the onset of VM.This paper contributes to further insight into the pathophysiological mecha-nisms of VM by investigating the correlation between VM and GBA at the trigeminal-vascular level.
关键词
前庭性偏头痛/脑肠轴/三叉神经血管系统/肠道微生物/中枢敏化/三叉神经-血管学说Key words
vestibular migraine/brain-gut axis/trigeminal vascular neurons/gut microbes/central sensitization/trigeminal-vascular theory引用本文复制引用
基金项目
张怀亮全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函[2018]134号)
河南省中医药科学研究专项(2018JDZX012)
吴阶平医学基金会(320.6750.18326)
出版年
2024
国家科技期刊平台
NSTL
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