摘要
目的观察采用选择性肠道清洁(SID)对肝硬化腹水有自发性细菌性腹膜炎(SBP)易患因素的病人预防SBP发生的疗效.方法①短期SID:肝硬化腹水有易患SBP因素住院病人60例分为预防组30例(除常规治疗外,给予口服诺氟沙星400mg,2次/d,共7d)和对照组30例(仅给予常规治疗)两组;②长期SID:肝硬化腹水无SBP的易患SBP病人50例,分为预防组25例(除常规治疗外加用口服诺氟沙星400mg,2次/d,3d/周,共半年)和对照组25例(仅给予常规治疗)两组.结果①短期SID中,预防组SBP发生率(6.67%)明显低于对照组(16.67%) (P＜0.05);②长期SID中,预防组发生SBP(8%)明显低于对照组(32%) (P＜0.05),预防组腹水总蛋白和补体C3较治疗前显著增加(P＜0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).两方案中,预防组死亡例数少于对照组,未见明显副反应发生.结论短期或长期SID对存在SBP易患因素肝硬化腹水病人SBP的发生具有良好的预防作用.
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