摘要
目的总结和探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)的诊断和治疗.方法分析89例IM患者的临床资料,分为干扰能组、病毒唑组、阿昔洛韦组、干扰能+阿昔洛韦组4组治疗,分别从发热、淋巴结、肝脏及脾脏大小4方面观察各治疗组的疗效,各组间未发现显著的差异性(P>0.05).结果临床表现发热79例(88.8%),颈淋巴结肿大71例(79.8%),咽峡部充血84例(94.4%),肝脏肿大27例(30.3%),脾脏肿大41例(46.1%).IgM-VCA阳性65例(73.0%),嗜异性凝集试验阳性70例(78.7%),异常淋巴细胞≥10%60例(67.4%),肺部X线异常23例(25.8%).结论对以发热、淋巴结肿大及咽炎等表现而抗生素治疗无效者,累及肝脏、心肌、肺功能损害者须高度怀疑IM,需进一步作血液学及免疫学检查.各种抗病毒治疗方法没有明显的差异性.