摘要
目的探讨腔内注射不同药物治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法将148例经病理或细胞学诊断确诊为恶性胸腔积液的患者分成4组,A组(卡铂组)38例,B组(榄香烯组)36例,C组(重组人白介素-2组)38例,D组(胞必佳组)36例,排净胸腔积液后分别注入4种药物.结果A、B、C、D组有效率分别为78.9%,77.8%,73.7%, 72.7%,无显著性差异(P>0.05).4组病人治疗后的生存质量KPS评分均较治疗前明显改善(P<0.05).不良反应A组主要有轻度骨髓抑制及恶心、呕吐,发生率在7.9%～10.5%;B组和C组主要表现为发热、胸痛,发生率在 30.6%～60.5%;D组除发热、胸痛发生率较高在83.3%～86.1%外,还有8.3%出现气急,2.8%出现Ⅰ型呼吸衰竭.结论卡铂、榄香烯、重组人白介素-2是治疗恶性胸腔积液较好的方法,疗效好,不良反应少.胞必佳因发热、剧烈胸痛等不良反应发生率较高,还会出现气急、呼衰,应慎用.
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