摘要
目的:探讨氨甲蝶呤用于异位妊娠保守治疗的效果及适应症.方法:对我院2000年1月至2003年1月收治的164例异位妊娠患者进行回顾性分析,164例均采用MTX-CF法治疗,MTX总剂量不超过200mg,用药后每3天复查HCG足量,1周复查B超及血常规和肝、肾功能.结果:MTX的用量与异位妊娠停经时间的长短经过X±S计算两者无明显相关意义,血HCG滴度高低、输卵管妊娠直径大小与异位妊娠保守治疗成功率有相关性,氨甲蝶呤治疗异位妊娠副作用小,恢复快.结论:早期诊断和严格按异位妊娠保守治疗标准者治疗成功率达90%以上,探讨发现有20%血HCG>3000miu/ml、异位妊娠包块直径>3cm的患者要求保守治疗,治疗的成功率在60%以上,因此对于无急性内出血和生命体征稳定者在有充分医疗保险的情况下可以试行保守治疗.