摘要
目的探讨血管活性药物多巴胺和酚妥拉明对肝肾综合征(HRS)的治疗作用.方法96例乙肝肝硬化合并HRS的患者,随机分为治疗组62例,对照组34例,两组均给予控制入量,支持,护肝,对症(包括利尿)等治疗,治疗组同时加用多巴胺40mg,酚妥拉明20mg每日1次缓慢静滴,1个月为1疗程,观察两组疗效,腹水消除情况及氮质血症改善情况,并随访观察1年后生存率,统计学采用t检验和x2检验.结果治疗组总有效率为91.9%,对照组为76.5%;治疗组平均腹围缩小6.2±2.0cm,对照组为3.4±2.2cm;治疗组腹水完全消除43例,腹水消除时间为12.6±5.2d,对照组腹水完全消除12例,腹水消除时间为20.4±7.8d;治疗后治疗组BUN为6.43±2.72mmol·L1,对照组为9.87+3.48mmol·L1,治疗组Cr为116.45±20.16 μ mol·L1,对照组为167.51+28.70 μ mol·L1,随访1年后治疗组生存率为75.8%(47/62),对照组为52.9%(18/34).以上各方面比较两组均存在显著性差异(P＜0.05或0.01).结论多巴胺联合酚妥拉明是治疗HRS较为有效的治疗方法.
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