摘要
目的探讨反比通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法27例需机械通气(CMV)的重症NRDS患儿,在正常吸呼时比(正比1:1.0-1.5)下,当所需吸入氧浓度(FiO2)≥0.8,平均气道压(MAP)≥16cmH2O,吸气峰压(PiP)≥28cmH2O,治疗1h后动脉血氧饱和度(SaO2)仍＜0.85者,按随机方法分为两组.一组为实验组15例改用反比通气治疗,吸呼时比为1:0.4-0.8.另一组为对照组12例继续用正比通气治疗.结果实验组用反比通气治疗后1h内SaO2均上升至≥0.85.与对照组比较P＜0.05,有显著性差异.治疗至2h后实验组的SaO2上升与对照组比较P＜0.01,有非常显著性差异.实验组的MAP和FiO2下降与对照组比较P＜0.05,改善也有显著性差异,实验组的PiP下降与对照组比较P＜0.01,有非常显著性差异.结论重症NRDS用反比通气治疗可迅速提高血氧浓度,改善缺氧,并于短期内使MAO、PiP和FiO2下降,没有增加气道损伤的危险性.
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